Identificação do queixoso

Nome:

Morada:

e-mail:

Identificação do órgão de comunicação social

Nome do órgão de comunição social a que se refere:

Se na Internet, referência a se se trata:

de imprensa escrita nacional também existente em suporte papel;

de transmissão através de uma estação licenciada para o território nacional;

de transmissão da emissão de um canal de televisão licenciado para o território nacional;

de órgão de comunicação social nacional apenas existente na internet;

Objecto da queixa

a) Factos a que se refere:

b) Data da difusão do conteúdo do programa / reportagem / notícia que motiva a queixa:

c) Local dos factos:

d) Pretensão concreta do requerente:

Como pretende obter resposta da AACS?

Por correio electrónico, para o seguinte endereço:

Por correio normal, para o seguinte endereço:

Por fax, para o seguinte número:

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